Uma das minhas principais preocupações quando
comecei a trabalhar com terapia manual foi o peso que a minha mão teria
no paciente que eu iria tratar. E sei que essa é a preocupação (não
posso afirmar que é a principal) de 99% dos fisioterapeutas que,
literalmente, colocam a mão no paciente.
A coluna vertebral é a região que mais pode ser beneficiada com o
emprego das terapias manuais. Observe que eu não estou escrevendo que é a
única. Outras partes corporais podem e devem ser tratadas utilizando
todo arsenal de técnicas que nós, fisioterapeutas, temos a nosso favor.
O que eu pretendi foi apenas alertar o quanto as terapias manuais devem
ser utilizadas para os problemas de coluna, sejam eles quais forem.
Geralmente, a aplicação da Terapia Manual na Fisioterapia é um conjunto
de manobras e técnicas físicas que visa o desarme de pontos
gatilho-vertebrais (trigger-points) que são os locais, na coluna
vertebral, onde a dor se origina. Os resultados são rápidos, pois atuam
diretamente nas unidades causadoras da queixa. Algumas vezes a
utilização de anti inflamatórios receitados pelo médico pode ser
necessário e otimizar a recuperação do paciente.
Saindo um pouco do âmbito da coluna vertebral, além da aplicação de
terapias manuais diversas que o fisioterapeuta pode aplicar no paciente,
a cinesioterapia passiva, que feita pelo profissional, é muito
importante em diversas fases do tratamento fisioterapêutico. A
cinesioterapia pode ser utilizada em pré e pós operatórios, recuperação
de lesões em articulações e musculares, manutenção do tônus muscular em
pacientes acamados ou que não conseguem fazer o movimento ativo, dentre
outras aplicações. Nesse caso, a "mão" do fisioterapeuta vai obedecer os
objetivos do tratamento, e será fundamental para que, nos movimentos
realizados, haja a melhora do quadro clínico.
A aplicação da terapia manual e na cinesioterapia passiva são apenas
dois exemplos do quanto é importante a sensibilidade da mão na
fisioterapia.
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